▍来源:药店经理人
▍编辑:夕语
大利好!药店一批“非药品”可刷医保卡了,包括国食健字保健品、医疗器械、医用材料……
定点药店可刷卡卖“非药品”了
近日,湖南株洲市医疗保障局印发了《关于推行医疗保障惠民便民利民二十条措施的通知》(以下简称《通知》)。
《通知》第16条“推进个人账户改革”指出,“支付在协议零售药店购买药品、医疗器械、医用材料、卫消字或卫杀字准字的消*用品、国食健字的保健品的费用。”
然而,在去年8月辽宁省大连市下发的《关于加强医疗保险定点零售药店管理工作的通知》还明确指出,医保定点药店禁止摆放、销售食品、化妆品、生活用品等商品。且医保参保人在医保定点药店购买具有国食健字号、卫食健字号的保健品时,不允许使用医保卡个人账户支付。
株洲市这一改变,对接下来定点药店的管理影响重大。
株洲“非药品”可刷卡并不意外
另外,湖南省株洲市支付定点药店购买“非药品”的费用一点都不意外。
近年来,禁止定点药店摆放销售“非药品”的声音从未断绝,自去年国家医保局开展“打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动”后,先后有河南信阳、河北石家庄、安徽霍邱县等下发禁令文件,要求定点零售药店下架非药品。
然而在一系列的反对声中,湖南省人力资源和社会保障厅表示,“医保协议药店不能经营’非药品’”是缺少法律依据的,也超出了医保部门的职责范围。
至于原因,则是在年湖南省两会期间,高毅、刘令安、刘朝晖等四位省人大代表的提议,要发挥医保协议药店在疾病的预防保健和慢性疾病管理中的作用,为顾客提供更多健康产品及服务,促进药品零售行业可持续发展,建议废止医保协议药店不得摆放、经营“非药品”的不合理规定。
既然要使医保药店在预防保健和慢性疾病管理中发挥作用,除不限制其经营范围外,支付部分具有预防保健作用“非药品”的费用也就不意外了。
部分“非药品”医保付费可期
当然,明确放开“非药品”摆放销售的也不止湖南省。
去年四月份,四川省医保局就四川省药品零售行业协会提交的《关于依法保障医保协议药店按照工商部门注册登记的经营范围开展经营及缩短医保经办机构备案时间的建议》做出答复。
四川省医保局发文明确指出,“零售药店不得陈列和销售除药品以外的化妆品、食品和日用品”的要求缺少法律和行*依据。并拟向市(州)下发修改后的零售药店服务协议范本,全省统一执行,要求取消相关限制性条款,允许零售药店按照工商部门注册登记的经营范围开展经营。
同时,不少省市也在进一步放开医保卡的购买范围,以云南省为例,医保卡使用范围就增加了药品目录以外的“国药准字号”药品、消*药品、保健食品、医疗器械等。类似云南省,山东潍坊、青海西宁等地也逐步扩大了医保卡使用范围。
今年“两会”期间,全国人大代表、山东省医疗保障局副局长仇冰玉表示,医保卡使用范围稍窄,降低了个人账户资金使用效率。为此,建议规范个人账户资金划入方式,活化个人账户使用功能,拓宽使用范围,增进参保人员健康福祉。
他还建议,个人账户应当在扩大使用人群、扩大使用范围、探索将符合条件的互联网诊疗服务费用纳入医保卡支付范围、发挥医保“治未病”作用等方面进行改革。
走上专业型才能彻底放开
从国家最近*策来看,其实一方面是在放开专业(医保定点零售药店)药店的报销范围,另一方面却是在收紧“非专业药店”的经营权限。
以即将出台的零售药店分类分级管理文件为例,一类药店只能经营乙类非处方药,不限制执业药师配备,二类、三类药店可经营非处方药、处方药、中药饮片,必须配备执业药师,直接将不能满足专业需求的药店划分为一类药店,能满足专业需求的划分为二类、三类药店。
这样,医保定点药店将直接从二类、三类药店中评选,一类药店则朝便利型发展。
文章已于修改