年01月05日,礼来制药宣布,其抗肿瘤新药唯择?(阿贝西利片)于年12月29日获得国家药品监督管理局(NMPA)的批准,用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌:
(1)与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。
(2)与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。
中国学者领衔国际多中心临床研究,验证了唯择?(阿贝西利片)联合内分泌治疗用于中国晚期乳腺癌患者的疗效和安全性
唯择?(阿贝西利片)的此次获批,是基于关键III期临床研究MONARCHplus的结果。
MONARCHplus在预先计划的期中分析时达到了证明疗效的严格阈值。队列A证实阿贝西利联合非甾体芳香化酶抑制剂具有统计学及临床意义上无疾病进展生存期(PFS)的显著改善(中位PFS未达到,安慰剂联合NSAI组中位PFS是14.73个月;HR:0.;95%CI,0.-0.;p=0.)。队列B证实阿贝西利加氟维司群相比于氟维司群单药治疗延长中位PFS5.88个月且有显著临床意义(11.47个月vs.安慰剂加氟维司群组5.59个月;HR=0.;95%CI,0.-0.;P0.)。两个队列中,预定义的亚组之间阿贝西利获益总体上一致。阿贝西利联合内分泌治疗显示出与既往研究一致的安全性特征,在包括中国晚期乳腺癌患者在内的人群中耐受性良好,常见不良事件可监测、可管理。
唯择?(阿贝西利片)有望成为中国广大HR+,HER2-晚期乳腺癌患者治疗新选择乳腺癌是威胁中国女性健康的第一大恶性肿瘤。根据国际癌症研究机构(InternationalAgencyResearchonCancer)统计数据显示,年中国新发乳腺癌病例约41.6万,死亡病例约11.7万,约占全球乳腺癌死亡病例17.1%。在晚期乳腺癌的各种亚型中,HR+,HER2-最为常见,约占60%左右。然而,疾病的复杂性为HR+,HER2-晚期乳腺癌治疗带来巨大挑战,亟需新型方案提升治疗效果,延长患者生命。
关于晚期乳腺癌
乳腺癌是全球女性发病和死亡最高的恶性肿瘤。约有3-8%的乳腺癌患者在初诊时即为晚期乳腺癌。30-40%的早期乳腺癌患者接受了手术和术后治疗仍会进展为晚期乳腺癌。一旦进展为晚期乳腺癌,患者往往无法治愈,5年生存率仅20%左右,中位总生存时间也只有2~3年。
关于唯择?(阿贝西利片)
阿贝西利是一种细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4和6的抑制剂,通过与细胞周期蛋白D结合而被激活。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌细胞系中,细胞周期蛋白D1和CDK4和6可促进视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)的磷酸化,加速细胞周期进程和细胞增殖。在体外,连续暴露于阿贝西利会抑制Rb磷酸化,并且阻断细胞周期从G1期向S期的进展,从而导致细胞衰老和凋亡(细胞死亡)。年9月20日–礼来制药(纽约证交所:LLY)宣布,阿贝西利(abemaciclib)联合标准辅助内分泌治疗(ET)用于激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的高危早期乳腺癌患者,较单独使用标准辅助ET显著降低了乳腺癌复发风险25%(HR:0.;95%CI:0.,0.;p=0.)。在所有预设的亚组中,患者均一致显示出具有统计学意义的获益,治疗2年后组间差异为3.5%(阿贝西利组为92.2%,对照组为88.7%)。这些结果来自预设的期中分析,在两组的意向治疗人群中观察到例IDFS事件,阿贝西利组为例,对照组为例。该研究结果已于9月20日(欧洲时间)在年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)线上年会的主席研讨会上发布,并同期在《临床肿瘤学杂志》(JCO)刊发。
唯择?国内临床研究
此次获批是基于一项在中国HR+/HER2-绝经后晚期乳腺癌女性患者中进行的代号为MONARCHplus的III期临床研究:队列A入组了名之前未接受过系统治疗的进展期乳腺癌患者,分别接受阿贝西利或安慰剂联合非甾体类芳香酶抑制剂作为初始内分泌治疗。队列B入组了名初始内分泌治疗后进展的患者,分别接受阿贝西利或安慰剂联合氟维司群治疗。结果显示:队列A中,阿贝西利联合非甾体类芳香化酶抑制剂组患者的中位无进展生存时间长于安慰剂联合非甾体类芳香化酶抑制剂组(未成熟vs14.7个月,HR:0.,p=0.)。队列B中阿贝西利组中位无进展生存时间与安慰剂组相比也有显著性差异(11.5vs5.6个月,HR:0.;p0.))。阿贝西利联合非甾体类芳香酶抑制剂或氟维司群耐受性良好,且安全性数据与阿贝西利既往研究结果一致。礼来制药
礼来制药是一家全球领先的医药公司,致力于通过创新改善人类健康水平。礼来制药诞生于一个多世纪之前,公司创始人致力于生产高质量的药品以满足切实的医疗需求。今天,我们仍然执着于这一使命,并基于此开展工作。在全球范围内,我们的员工始终努力研发能为人类生活带来改变的药物,并将其提供给那些切实所需的患者。不仅如此,我们还致力于改善公众对于疾病的理解、并更好地开展疾病管理,同时通过投身于慈善事业和志愿者活动回馈社会。
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