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TUhjnbcbe - 2021/6/8 14:19:00
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觅健科普,让抗癌变得更简单

对于现代人来说,癌症如同一个面目狰狞的魔*,向人类张牙舞爪。近十年来,我国恶性肿瘤发病率每年增幅为3.9%,死亡率保持在每年2.5%的增幅。很多人对此表示不解,为什么医疗技术日新月异却导致这样的结果?

“只要有一丝希望,就应该积极尝试新方法,这是挽救亲人的一线生机啊。“大多数癌症患者家属只要听说有新的治疗方法,都不惜砸锅卖铁为患者治疗,但对于癌症患者来说,这个选择真的正确吗?

医院肿瘤科主任医师刘端祺曾提出对肿瘤进行“适宜治疗”的理念。无论手术过度切除,还是过度放化疗等,过度治疗都会给患者带来很多本不必要的痛苦,往往还会伤害患者原本正常的组织和细胞,不但没有起到控制病情的作用,反而加速了癌症的转移和复发,最终造成玉石俱焚的局面。1癌症“过度治疗”导致“玉石俱焚”何谓过度医疗?美国心脏病学会给出的定义是:医生违背医学规范和伦理准则,脱离病情实际需求,实施不恰当、不规范、不道德的医疗行为。美国医疗保险和医疗补助服务中心曾直言,“过度检查和医疗是美国医学界面临的最严重的危机”。不仅是在国外,我国卫生主管部门也曾指出,过度治疗和不当治疗极大地增加了全民医疗支出,普遍存在着“人生最后一年甚至一个月,花掉一生80%医药费”的状况。长久以来,很多人一味的追求根除癌细胞,手术切除,化疗“轰炸”,放疗“照射”等轮番上阵,这样下来不仅没有控制病情,反而导致了再次复发、转移,患者也承受了更多的痛苦。正所谓过度重视“病”而忽略“人”,最终导致病情的蔓延!图片来源:图虫创意第21届世界抗癌联盟大会提出了这样一个口号:“预防可以预防的肿瘤,治疗可以治疗的患者,通过体系加以实现。”这一口号的潜台词,其实就是“不要在肿瘤病人身上做得太多”。“永远不要在病人身上做得太多”。这是医圣希波克拉底给后世医生留下的警世恒言。2过度治疗,家属也有责任面对恶性肿瘤的威胁,患者和家属出于极度的恐惧和想要摆脱困境的迫切心理,往往会失去理性判断的能力,想尽一切办法,甚至一味地追求新药、进口药或轻信偏方、保健品,盲目使用药理尚未证实,药效尚未了解的治疗手段,抱着各种“试一试”的心理恨不得将所有道听途说的方法全都尝试一遍,给患者带来严重的伤害。相当一部分家属甚至患者认为,只要这样做了,即使治不好或者发生了复发转移,也不留遗憾了。曾有这样的病例,一个癌症病人,他的家属还在医疗行业工作。这位患者发现病情时,已经是癌症晚期,出现骨转移,从发现到死亡,不到一年时间,花了40多万。他是一个典型的“过度治疗”的受害者。治疗中,这位病人手术、放疗、化疗,按照“规范”全都用上了,但病人的状况一次比一次糟,因为反复放、化疗,会事与愿违地促使病人加速器官衰竭。3治癌需“对症下药”,延长生命是王道治疗方法不是目的,有效提高患者的生命质量,延长患者的生命时间才是真正的目的。对待癌症的治疗应有正确的理解,该用哪种治疗办法,需根据病情来定,并非像有的人想象的那么简单。肿瘤患者哪些过度治疗可以避免?

过度手术

临床中常见的过度治疗,一是盲目追求手术的大和广,医生鼓励多切除周围的正常组织,手术范围越来越大,或者是在根本无需进行手术的前提下为了稳妥和保险而选择“一刀切”。而这样的行为严重地影响了患者的生存质量与后期功能康复。如是早期,可做手术切除。若是非常晚期或者身体不耐受的患者,在治疗上已不适宜于手术,若是非要做手术,不仅达不到治疗效果,反而会增加病人痛苦,降低生存质量。

术后过度辅助化疗

术后是否需要化疗不是手术医生决定的,是肿瘤内科的医生决定的。有些患者顾虑早期术后如果不进行辅助化疗,癌细胞会不会容易复发?过度的治疗不仅达不到预防肿瘤复发的作用,同时还会增加患者的心里和经济压力。

靶向药过度治疗

1.靶向药是十分精准的癌症治疗手段,选择靶向药时应根据患者的基因检测结果,这样最有助于控制病情。2.盲试的觅友们应该及时做复查,如果没有效果,请尽快放弃,在无效的情况下,谨慎尝试各类靶向药联合使用,以免耽误病情。3.一旦发现靶向药耐药一定要及时诊断,换用其他敏感的药物。图片来源:图虫创意

免疫疗法过度治疗

虽然有部分癌症患者可以使用免疫治疗,但是对于病情相当严重的患者来说,需要谨慎考虑,免疫疗法的起效时间至少需要两个月,一定要保证患者有充足的药物起效时间。如果没有,那么在增加经济负担的同时,也增加了患者的痛苦,因为做任何治疗都是有一定的副作用的,这时候要做的应该是减轻痛苦,建议舒缓治疗。

中医疗法过度治疗

1.首先要知道药方中是否有*性的药物,中药虽然比西药*性小,但中药需要长期服用才会有效果,长期服也会产生*性积累,如出现心、肝、肾功能问题,就要停止服用。2.多数患者都是在做完西医的放化疗后寻求中医治疗,西医的放化疗的*性已在体内积累,因此中医的治疗要首选非*性药物,而使用大*药物则会火上浇油。4治“病”也要治“人”医院肿瘤科主任医师刘端祺指出之所以提出肿瘤的“适宜治疗”理念,是因为在与过度治疗同样严重存在的“治疗不足”和“治疗缺位”被忽略了。目前肿瘤治疗的现状是:在抗癌过度的同时,对姑息支持、生命关怀远远不足;对“身”处置过度,对“心、灵、社”
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