基本药物制度开始影响临床用药选择了！
12月9日，医院发出通知，对医院使用的部分妇产科用中成药品种进行调整，将该科室18个非基本医院用药目录中删除，同时增加了8个基本药物中成药品种。
文件表示，根据《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》（国办发〔〕88号）精神，医院及基层医疗卫生机构要将国家基本药物目录药品作为临床诊疗的首选药品，突出基本药物的临床价值，坚持基本药物主导地位，强化医疗机构基本药物使用管理，医院及基层医疗卫生机构基本药物使用比例，经药事会审议通过，做出了上述品种调整。
公开资料显示，医院始建于医院，是广西省医疗领域领先者之一。
药脉通副总王鹏表示，从医院通知来看，品种调整的原因是强化基本药物使用，“医院及基层医疗卫生机构要将国家基本药物目录药品作为临床诊疗的首选药品”，通知语句显示这应该是管理部门统一要求，医院个别行为。
此外，王鹏还表示，此前，基层一直是基本药物制度推广的重点，医院将部分医院的举措，医院，基本药物配备和使用都将逐渐加强的强烈信号。作为学术推广基础较为薄弱的非基本药物的中成药成为首先被调整出局的一大类。
被踢出的产品清单
医院基药占比必须达到60%
今年10月11日，国务院办公厅印发《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》，首次以高规格文件的形式明确了各级医疗机构配备使用比例，尤其是医院配备使用比例，医院市场主导地位。
该文件明确：
通过加强用药监管和考核、指导督促医疗机构优化用药目录和药品处方集等措施，促进基本药物优先配备使用，提升基本药物使用占比，并及时调整国家基本药物目录，逐步实现政府办基层医疗卫生机构、医院、医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”（“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物，由各地根据实际确定）用药模式，优化和规范用药结构。
二级和医院重要考核指标
医院和医院都将基本药物使用作为绩效考核的一项重要指标后，国务院办公厅政策文件实现了进一步落地。
其中，医院考核门诊和住院患者基本药物处方占比和使用率以及基药采购品种占比，医院考核也需要考核基本药物的采购占比。
医院绩效考核中基药考核指标
医院基药考核指标
为落地国家和卫健委的基本药物政策，各省也不断出台约束措施，例如甘肃省出台规定，无正当理由不首选基本药物的医生，在处方点评及行政考核中给予通报。四川等省份还出台规定，基本药物不纳入辅助用药等利好政策。下面是24省基药配备使用要求汇总：
24省基本药物配备使用比例汇总
（图片来源：健识局）