一、海淘药有哪些风险?
1、语言不通,说明书成天书
海淘药无中文说明书,很多家长看不懂海淘药物的德语、日语、韩语等说明书,因此对药品的用法、成分、适应证、适用人群、疗效等各方面都不了解。对于肝肾功能尚不完全,解毒能力差的儿童,很可能因为过量使用药物而造成药物中毒,如果发生问题,医院在处理上也存在许多困难。
在国外,尤其是在日本,部分药品直接摆放在药妆店,周围可能充斥着,各类生活用品或化妆品,因此大大降低了购买者对这类儿童药品的警惕性。
2、各国单位使用不同,剂量千差万别
很多人往往只看到了包装说明上的阿拉伯数字,而忽视了后面紧跟的剂量单位,国外使用的单位很可能和中国不一样,这也是容易导致海淘药使用错误的原因之一。而且由于各国情况的差异,药物说明书上的指导建议也存在差异。
3、海淘药若出问题,维权难
很多药品对存储、运输、保存等有特殊的要求,在海淘过程中,普通物流和快递难以达到相关条件,而且面对众多的海淘商家,家长根本无法区分药品究竟是国外原购还是假药、劣药。此外,海淘属于跨境交易,同时物流环节十分复杂,家长们在维权时会面临语言不通、责任不清、维权的成本过高等阻碍。
4、价格昂贵,质量却不随之成正比
海淘药除了贴有“神药”的标签之外,价格昂贵也是它的一大特色,也正因为价格昂贵,抓住了消费者“越贵越好”的心态,事实往往并非如此。有些微商在利益的驱动下甚至随意更改日期,出售快要到期的药品,掺杂使假等,这都令孩子使用海淘药的风险难以预估。
5、海淘成人药,儿童不宜
儿童不是小大人,不能随意参照成人的标准用药。家长在给孩子用药前,要认真阅读药品说明书的各项内容,对无中文标识的海淘成人药品或保健品,坚决不能给孩子使用。对没有明确规定儿童禁用的药品,则需要在医生或药师指导下选用适宜的剂型和剂量,并在孩子服药期间注意观察,监测用药效果或可能发生的不良反应。
6、海淘保健品,儿童不推荐
盲目给儿童服用保健品(补品),有时不仅无益,还可能带来严重的危害,比如某些保健品含有激素或类激素成分,长期服用会促使儿童性早熟。一些含多种氨基酸、维生素及微量元素的保健品及补剂,往往含糖分太高,长期服用易导致儿童龋齿、厌食、肥胖及各种营养过量或不平衡等。
二、常见的儿童海淘药
我在这里简单地把儿童海淘药分为三大类:不建议海淘的、没必要海淘的和可以海淘的。
1、首先我们先来讲讲不建议海淘的药:下面这些药不仅没有特殊疗效,还可能出现不良反应
(1)紫草膏
讲真的,紫草膏已经被吹成了万应神膏,蚊虫叮咬皮肤皲裂啥啥情况都能用。但是美国食品药品管理局(FDA)已经发布了关于紫草口服可以引起肝脏损伤的警告,并且要求紫草膏不能用于破损皮肤,以免增加局部吸收。因此,对于婴幼儿、孕妇以及肝脏功能不全者,建议慎用或者不用紫草膏。
(2)无比滴
无比滴也是这几年也很火,但是儿童版的无比滴里面含有2%的苯海拉明。苯海拉明是一种抗组胺药,抗组胺药可能使皮肤对日晒敏感,导致接触性皮肤过敏,所以应该避免常规使用外用抗组胺药。
(3)日本的面包超人系列
日本的面包超人,据说效果特别好,又是非处方药,随手就能在日本街边的药店买到。
但是,旧版蓝色超人中含有可待因,这类成分在我国是被明令禁止在18岁以下儿童身上使用的,尽管日本将在年起,停止售卖旧版蓝色超人,在去除可待因后,还在包装上标示了12岁以下禁用的字样,但是和国内的普通儿童止咳药没有明显不同。而其他颜色的面包超人,多是复方药,不小心就可能给宝宝重复用药,造成副作用翻倍。因此,完全不需要冒这样的风险。
(4)美国无糖Delsym止咳
这款药物主要成分是右美沙芬,有抑制呼吸的风险。说明书上也明确写着小于4岁的儿童不能使用,但是很多家长会忽视,选择给两三岁的孩子止咳。
(5)德国诺华Otriven婴儿感冒鼻塞专用滴鼻液
这款滴鼻液的主要成分是赛洛唑啉,存在一定安全隐患。短期内使用可能会有很好的疗效,但是长此以往不仅会产生依赖性,更会出现流鼻血或是加重鼻炎的不良反应。此外,国内建议3岁以下儿童不要使用此类成分,3岁以上也应该在医生指导下使用。
2、其次,有些药其实可淘可不淘,国内有类似的药物。
(1)德国Prospan小绿叶
小绿叶的主要成分是常青藤的提取物,宣传主打全草本,非常安全。的确有一定的作用,但是效果并没有传得那么神奇。此外,里面还含有部分酒精。
它采用顺势疗法原理,一方面,美国食品药品管理局(FDA)对于顺势疗法药品的安全性和有效性并不进行评估审查;另一方面,顺势疗法药品里面有些会含有重金属,有些则含有高剂量的酒精,有数据表明,仅在年,美国就有超过10,例的和使用顺势疗法产品有关的中毒事件,而很大一部分是发生在5岁以下的儿童身上。
(2)德国诺华Nurofen退烧果汁橙子味、德国原装HexalParacetamol婴儿宝宝退烧PP栓、澳洲Panadol感冒退烧止痛液
这些药或是味道做得好,或是外包装精致,但是在成分上和国内不无不同。因为在全世界的退烧领域,世界卫生组织(WHO)只推荐对乙酰氨基酚和布洛芬。
(3)美国Littleremedies西甲硅油滴剂、美国小鼻子盐水滴鼻水
这些药在国内也有成分、效果类似的,没必要冒着各种风险购买。
3、最后,志玲博士为大家推荐几款可以海淘的药:这些药相比较国内而言有一定优势,经济条件好的家庭可以选择购买,但是一定要确保弄明白说明书的内容,按说明书使用,必要时咨询医生或药师。
(1)德国Oralpaedon电解质水、美国Pedialyte口服补液盐
电解质水和补液盐是孩子的必备药,主要用于预防和治疗脱水。在国内找不到类似甜味的药品时,是一个不错的选择。但是,Pedialyte含有甜味剂,