康复医学是一门新兴的学科,20世纪中期才出现的一个新的概念,与预防医学、保健医学、临床医学并称为“四大医学”。
康复医学的主要手段是康复治疗,康复治疗的执行者是康复治疗师,但是作为直接执行者却不具有直接处方权。
几十年来,中国的康复治疗师为患者提供康复治疗服务,身处临床一线,做着艰苦的康复工作,贡献青春与热血,但却受到“压迫”与不公平对待。医院,医生开什么治疗后才能做什么治疗,想做的做不了,做不了的也必须遵医嘱!
同样康复治疗师也不能出门诊,无法直接为患者开展治疗,受到各种限制而不能更好发挥康复治疗师的潜力。
尽管四川省的康复治疗师协会,参照执业医师注册管理办法,已经制定出台了《康复治疗师执业注册管理办法》,以更加切实的保障康复治疗师的合法权益。但是协会毕竟是民间自发组织的,不具有法律效力,出台的文件也不能作为官方政策广泛推行。目前全国仅仅只有四川省有自己的康复治疗师协会。
此外,也有很多个人或民间组织向相关部门提议:促进“中国康复治疗师的执业注册与管理办法”实行,让康复治疗师能够获得独立的医嘱处方权,能够规范康复治疗行业的秩序,提供给患者更好的康复医疗服务,实现康复治疗师的自我价值,为卫生健康事业作出更大的贡献。
但是,笔者认为,前路漫漫,任重道远,希望渺茫。
等待国家制定政策,给康复治疗师们发放处方权,就如同给护理专业发放处方权一样艰难,一样难以实现。
所以笔者就现行政策允许的情况下,总结了以下几个方式,来获取合法处方权。
以下为重点:
下面,笔者总结了几条能够帮助广大康复治疗师们获得临床处方权,取得执业医师资格证的几条途径。希望能给康复同道们,带来一点帮助。
第一:中医师承。
即以师承方式跟师学习中医,然后参加出师考试,然后再参加中医执业助理医师考试,最后再参加中医执业医师资格考试。取得中医执业医师资格证,医院的中医康复科或康复医学科注册,转岗成为执业医师或中医康复医师。这样就具有了开具医疗处方,开具中药、西药的处方权。
但是过程很漫长,前后历时8年以上,甚至更久。需要找一名中医副主任医师或十五年工龄以上的主治医师,作为师承老师,还要到公证处公证师承合同。而且要经历三道大考,每一步都不容易。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。
第二种:确有专长。
即从事中医康复治疗、针灸推拿等工作已满5年,医术确有专长的,可参加确有专长考试。如果您已经从事康复治疗工作五年以上,在康复治疗中涉及中医传统康复,如针刺、艾灸、拔罐、推拿等等,这些都属于中医医疗实践。医院给开个证明,再找两个中医执业医师推荐,那么您就可以报考确有专长了。
同样,考取确有专长证书后第二年,即可参加助理医师考试,再五年后即可参加执业医师考试。拿到执业医师,医院康复科注册,开具医疗和药品处方,获得处方权。
这条路也是笔者走的一条路,相对于第一条中医师承来说,这条路稍微快一点。最快2年就能拿下执业助理医师。笔者年考取的确有专长证,年考取中医助理医师。
这里可能会有朋友有疑问:助理医师没有处方权吗?非要考到执业医师才可以吗?
是这样的:
如果您所在单位是三甲、是省级、市级、医院,那么必须有执业医师资格证书,才有独立的处方权;
如果您所在单位是基层,如乡镇卫生院、社区卫生服务中心、医院康复中心,那么助理医师就可以被授予处方权了。
第三条:高职扩招。
高职扩招是国务院和教育部政策,目的是提升基层医务人员、农民工、退役军人等人员的学历。自年至年,连续三年。扩招万人(政策依据如下图)。这里面就有临床、口腔、中医、针灸推拿等医学专业。且是全日制学历。
年扩招政策于6月18日在教育部