有些人离家工作，没有人陪他们的父母。
有一天，石头突然接到医生的电话，医生说，你爸爸喝酒的时候突然晕倒了，我需要判断他晕倒的原因，你知道他平时吃什么药吗?石头在电话旁焦急地说，我平时都不在家，不知道他吃什么药。这种情况是由于缺乏日常用药安全素养造成的。
那么，用药素养是什么样子的呢?
这是一个不同的故事。
当木头回家过年时，他会把父母通常吃的药拍下来，保存在手机里。他还告诉他的父母给他发他们服用的任何新药的照片。当医生打来电话时，他马上把相关用药名称发了过来。这些照片给医生提供了更多的信息来做决定，并帮助他的家人赢得了宝贵的时间。
你不需要高深的知识，但你可以帮助你的医生做出决定，这就是所说的用药安全素养。
有了这个素养，你就是日常家人健康的守护者。
那么，如何提高用药素养呢?
一、首先得知道什么能做，什么不能做。
比如石头有心绞痛史，家里会常备着一种药，叫硝酸甘油。有一天，石头突然觉得心脏不舒服，拿起硝酸甘油却发现，有效期已经过了一个星期了。那这瓶硝酸甘油还有没有效，能不能吃？首先强调一点，在医院药房和社会药店，是绝对不允许销售过期药品的，哪怕是仅仅过期一天，否则会按照《药品管理法》相关条款，按销售劣药处理，追究相关人员和单位的法律责任。
有人会说，药当然得在有效期内吃，过期就不能吃了。
当然没错，在常规情况，绝不会推荐吃过了有效期的药。但在特殊情况下，如果你有安全用药素养，答案可能就会不太一样。
就比如石头的情况，突发心绞痛，情况非常紧急，判断药物能不能吃就变成了人命关天的问题。回答硝酸甘油过期的这个问题，需要多考虑几个维度。过了有效期几天的硝酸甘油开没开过封。如果没开，你又不可能马上拿到不过期的硝酸甘油，那就必须得吃；如果开封了，再看药物的外观、气味有没有变化。如果你判断没变化，那也得吃。
额外多提醒一句，吃了过期的硝酸甘油，能不能见效你不好判断，因此建议先吃药，后立刻拨打，以防万一。对硝酸甘油来说，如果没开封，过期了几天，药效应该不会受到太大的影响，可以吃。但曾经开了包装，封口又没有封好，药可能已经吸潮、氧化了。这种情况，就算它还远远没到有效期，也可能已经失效了，吃了也起不到作用。
所以按这个标准，额外给你一个家庭安全保存药物的方法：就是能不开封就不开封，能买到铝箔单片封存的，就别买整瓶包装的。不过，也别光为了保存药物，紧急的时候不能及时拿到。就比如对心绞痛患者来说，为了不让硝酸甘油变质，把药放在药箱里，这绝对不行。硝酸甘油一定要随身携带，避光、阴凉保存，另外还要记得及时更换。
二、判断什么该做什么不该做。
我们既要保证吃下去的药物有效，也要保证能及时拿到。药物种类那么多，你需要选出来最适合你的。石头突然肚子疼，去医院一检查，发现是胃肠道痉挛。医院有两种药，一种叫阿托品，一种叫山莨菪碱，都能治疗。这两种药，你知道医生会选哪个？我来告诉你医生选药的原则，知道了这个原则，你以后如果去药店去选择非处方药就容易了。
那是什么原则呢？
你也许会说，贵的、进口的药可能比较好。
不是这样的。选择药物，要选那个对你来说代价最小，也就是获益风险比最高的。什么叫“代价最小”呢？看到任何一种药，先想到的都是它的不良反应，想要代价最小，优先选不良反应发生概率最低的药。比如我们刚说的，治疗胃肠道痉挛的那两种药都有不良反应，就是服用后可能会出现口干口渴、心跳加快。但是山莨菪碱发生这个不良反应的概率及强度，比阿托品要小。所以一般医生会选山莨菪碱，就是代价相对更小的选择。
但这是小部分的情况，大多数情况可能都是，你要吃的那类药，不良反应发生概率都差不多。这个时候就权衡一下，你最能承受哪种不良反应。
比如说，石头的妈妈得了类风湿性关节炎，有两种药物可以选择，一种是氟比洛芬，另一种是塞来昔布。这两种药物疗效差不多，医生开药时就会权衡你能承受哪种不良反应。长期服用氟比洛芬会增加胃病的风险；而塞来昔布对胃的影响比较小。石头的妈妈胃肠功能不太好，这种情况医生就会为她开对胃肠影响比较小的塞来昔布。如果不良反应都差不多，那还有一条选择标准，就是这种药服用起来更方便。
比如说降压药，有短效和长效之分。短效降压药，比如硝苯地平普通片，一天必须服用三次。但长效的，比如氨氯地平，每天吃一次就够了。吃的次数少，就能减少你忘记吃药带来的风险。药物的服用方法各不一样，有的药吃的时候必须喝大量的水，有的必须饭前吃，有的吃了不能躺下。
所以，尽量选择那种服用的注意事项比较少，吃起来比较方便的药，这样就能避免因为服用方法不对带来的风险。
我刚刚说的这三点：不良反应发生概率最低、发生的不良反应你最能承受、吃起来最容易，这三个特点合在一起，就叫“服用代价最小”。选择药物，要选择你服用代价最小的药。
日常用药的场景里，最容易被忽视的安全隐患是什么？
第一个隐患，是多种药物同时使用的风险。
比如说，石头的父亲最近关节疼，到医院开了药，开始吃止疼药。结果一段时间之后，石头发现父亲越来越不记事了，越看越像得了老年痴呆症。怎么回事？石头想到了咱们上一部分说的，这可能是止疼药的不良反应。但他一查，止疼药没有这个不良反应。他想了想，老人一直在吃抗抑郁药，会不会跟这个药有关系？医院一问果然是这样。有些抗抑郁药和止疼药，这两种药会在体内相互影响，产生的效果表现出来，就是老人不记事儿了。如果石头没有这个意识，药物的相互作用又隐藏得这么深，医生都可能会被误导，做出错误的诊断。
第二个隐患，食物和药物混合使用的风险。
比如说，医院就听说过这样的事。血脂高的患者会服用降血脂的药，患者吃了药之后又吃了个西柚，结果直接进了抢救室。为什么会这样？西柚这种水果，也有的地方叫葡萄柚。它会阻止药物排出体外，让药物在体内蓄积，加重不良反应，甚至引起中*。你看，我们身体就像个生化工厂，里面进行着各种生化反应，我们吃的所有东西，不管是药物还是食物，都可以看成是药物。是药物就有不良反应，就有相互作用。
第三个隐患，也很难被注意到，就是吃药的短期利益和长期利益的平衡。
后期会专门说这个隐患，我在这就不多说了。
划重点：
一、会判断什么该做什么不该做。
我们既要保证吃下去的药物有效，也要保证能方便拿到。
二、会选择什么药最适合你。
选择药物，要选代价最小的那种。
三、能意识到用药过程最难发现的安全隐患：
多种药物同时使用的风险；食物和药物混合使用的风险；吃药短期利益和长期利益的平衡