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明年起,重庆将执行国家医保药品目录,这3 [复制链接]

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12月25日,华龙网-新重庆客户端记者从重庆市医保局获悉,从年1月1日起,重庆将执行国家医保药品目录(年版)。年版国家医保药品目录共计个药品。

重庆市医保局实施国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年版)工作部署会。华龙网-新重庆客户端首席记者*宇摄

版目录个药品中,有个国家谈判药品(西药95个、中成药23个),多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品,涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

图虫创意/图

目录调整后有哪些变化?

和版相比,年版目录调入药品个,调出药品个,净增64个。

本次调整,主要是将临床价值不高、滥用明显的药品调出,把更多救命救急的好药纳入医保。

这4种药品明年医保不再报销

从年1月1日起,国家谈判药品将全部纳入重庆医保按乙类药品报销,即按药品的医保支付标准,先由参保人员自付10%后,再按规定比例予以支付。谈判药品在协议期内,如有同通用名药物的仿制药上市,重庆将按规定根据仿制药价格水平调整该药品的全市统一支付标准。个谈判药品中,新增70个药品,续约成功27个药品,还有4个药品是国家年谈判准入、年谈判中未能成功续约的药品,即托伐普坦、拉帕替尼、氟维司群和重组人干扰素β-1b,这4个药品的协议期截止至年12月31日,协议期满后医保将不再报销。为保障用药的延续性,对重庆年12月31日前已开始使用这4种药品进行治疗的医保患者,医保基金可按规定继续支付至年6月30日,之后医保基金不再予以支付。在此期间,开展相关治疗的定点医疗机构要逐步做好替换药品治疗。

图虫创意/图

这30种药品

不再纳入重庆医保报销

据了解,按照国家要求,各省市均不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品,也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。这就意味着全国将实行统一的医保药品目录。在执行全国统一的医保药品目录的基础上,对各省市过去增补纳入地方医保报销的药品,从年起,将在3年内逐步退出。这意味着,有30种药品,明年将不再纳入重庆医保报销。属于年版国家目录删除品种以及无国家药监局药品注册批件的药品(涉及到10个通用名的药品),从年1月1日起不再纳入我市医保报销。属于第一批国家重点监控合理用药药品品种的药品(涉及到20个通用名的药品),从年6月1日起不再纳入重庆医保报销。对原已纳入重庆医保报销但未纳入年版国家目录的中药饮片,经清理规范后作为重庆增补的第一批中药饮片,从年1月1日起继续按现行医保*策报销。民族药和院内制剂仍可报销。本次动态调后,相关医保药品目录均可在重庆医保
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