妊娠期是女性生理上的一个特殊时期，在这个时期，药物的使用关系到孕妇的身心健康以及胎儿的正常发育。目前我国的大部分孕妇对于用药的安全认知较差，存在不合理用药、交叉用药、重复用药等用药安全问题，容易造成严重后果。因此，如何保障孕妇安全用药，除了是医护人员的责任，同时孕妇本身也需要具备一些基础的知识。
孕期母体药物代谢特点
妊娠期间，母体对药物的代谢能力有所增强，这与妊娠期间孕激素浓度增高，引起肝药酶增加有关。
孕期母体的血容量会增加、血液稀释，生理性血浆蛋白低下，药物蛋白结合能力下降，游离药物增多，使药物的药理作用和不良反应增强。
妊娠期高雌激素水平使胆汁在肝脏中淤积，药物从肝脏清除减慢。
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孕期胎儿药物代谢的特点
胎儿对药物的代谢能力有限，如当母体应用维生素B、维生素C等药物后，胎儿体内的药物浓度会比母体高数倍。
胎儿的肝脏是药物代谢的主要器官，但胎儿的肝脏发育并不成熟，缺乏催化葡萄糖醛酸形成的酶类，对药物的解*功能不足，易造成药物蓄积中*。
胎儿的血脑屏障的渗透性也较高，药物易在脑中聚积，出现*性或致畸反应。
处于妊娠期的妇女，在用药方面，需严格遵守以下原则：
1.不随意使用非处方药，能不用的药物尽量不用，可停用的药物停止使用，一切用药都应在医生的指导下服用；
2.在使用药物时，应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药；
3.非必须，不在妊娠早期（0-13周）用药；
4.尽量选择局部用药，避免全身用药；
5.用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药；
6.孕期用药要遵循食品药品监督管理局（FDA）妊娠期用药分类原则。
FDA根据药物对胚胎、胎儿的致畸情况，将药物分为A、B、C、D、X共5个级别（见表1）。
孕妇的用药安全关系着孕妇和新生儿的健康，不合理用药会对孕妇和胎儿造成不良影响。因此处于妊娠期的妇女身体如果出现什么问题应立即就医，医生会遵循孕妇用药原则，谨慎地选择药物，为孕妇量身制定最优的药物治疗方案，保障孕妇用药安全。所以，不盲目用药，不盲目听从别人的“经验“建议，遵循医嘱用药，是保证孕妇和胎儿健康安全的关键！（作者：姚诗慧）
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