3月1日，记者从云南省医疗保障局获悉，为贯彻落实国家医保局、人力资源和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》（医保发〔〕53号）精神，进一步提高参保人员用药保障水平，规范基本医疗保险、工伤保险和生育保险用药管理，云南省医疗保障局联合云南省人力资源和社会保障厅印发了《关于执行年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录有关问题的通知》（云医保〔〕17号）文件，于年3月1日起正式执行。
《年国家药品目录》与你有什么关系？
《年国家药品目录》是云南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的范围。《年国家药品目录》收载西药和中成药共个，其中西药部分个，中成药部分个，协议期内谈判药品个。另外，基金予以支付的中药饮片个。省医保局医药管理服务处副处长李瑞佳表示，下一步，云南省将根据情况扩展增加更多的中药饮片纳入医保支付。
01左中括号新调入个药品调出29个左中括号
《年国家药品目录》是我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的范围。根据通知，新版国家药品目录于年3月1日起实施，凡例、药品通用名、药品分类、剂型和限定支付范围等按照国家规定执行。
新版国家药品目录收载西药和中成药共个，其中西药部分个，中成药部分个，协议期内谈判药品个。另外，基金予以支付的中药饮片个。本次目录共调入个药品（直接调入23个，谈判调入96个），调出29个药品，最终目录内共计个药品。其中，调出的29个药品自3月1日起基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付。
与《年国家药品目录》相比，西药和中成药药品名称变更或规范名称14个，药品限定支付范围发生变更44个；中药饮片名称发生修改6个，涉及基金予以支付范围中药饮片的相应调整。
02左中括号工伤保险和生育保险支付时不分甲乙类左中括号
值得注意的是，全省统一严格执行《年国家药品目录》，不得自行调整目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。
参保人员使用目录内西药、中成药及中药饮片发生的费用，基本医疗保险支付时区分甲、乙类；工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类，其中工伤保险参保人员因伤治疗用药实行全额报销。
对于“甲类药品”，不设个人先行自付比例，由基本医疗保险按规定支付；对于“乙类药品”，参保人先按比例自付后再由基本医疗保险按规定支付，“乙类药品”个人先行自付比例全省统一为5%，全省城镇职工和城乡居民统一执行。协议期内谈判药品个人先行自付比例全省统一为10%。
03左中括号调出药品对云南患者无大影响左中括号
根据此前省医疗保障局的*策解答显示，根据国家明确要求：“各地要严格执行《年药品目录》，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。”的内容，云南省将严格按照国家相关要求，及时调整信息系统，更新完善数据库，将本次调整中被调入的药品，按规定纳入医保支付范围，确保种药品能够按时在云南落地。被调出的药品要同步调出基金支付范围。
省医疗保障局介绍，与往年相比，本次调整一个重要特点就是谈判降价调入的药品数量最多，惠及的治疗领域最广泛。新增种药品平均降价50.64%，如多拉司琼价格降幅达到90.59%。这些药品共涉及31个临床组别，占所有临床组别的86%，患者受益面非常广泛。此次调出目录29种药品，主要为临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号成为“僵尸药”等品种。被调出的药品目录内均有疗效相当或更好的药物可供替代。同时，这些药品的调出，为更多新药、好药纳入目录腾出了空间。对云南患者无大的影响。
年，国家医保局成立伊始，就组织开展了抗癌药专项准入谈判，最终17种药品谈判成功纳入目录，并于年12月31日协议到期。这17种抗癌药中，3种药品有仿制药上市被纳入乙类管理。14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判，平均降幅为14.95%，其中个别一线抗癌药降幅超过60%。经测算，14种抗癌药降价，预计年可为癌症患者节省30余亿元。同时，本次调整还新增了17种抗癌药，其中包括PD-1、仑伐替尼等新药好药，目录内癌症用药的保障水平明显提升。
综合自昆明日报、春城晚报等
责编：赵婷婷
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编辑：云南日报
编审：孙兴旭冯思勤
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