文/李从选
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（yaodiancaizhi）
“三医联动”机制对未来医保定点药店究竟有何影响？
年5月31日，中华人民共和国国家医疗保障局正式挂牌。预计到今年底，各省的医保局也将陆续挂牌。
医保局职能明确为：监督管理相关医疗保障基金，组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准，制定药品和医用耗材的招标采购*策并监督实施，监督管理纳入医保范围内的医疗机构相关服务行为和医疗费用。
未来的医保局将采用医疗、医药、医保的“三医联动”管理机制。这种既是教练员，又是运动员和裁判员的模式，对医改推动虽能起到快速有效的作用，但如果*策制定不当，也会影响到医改推进的方向产生偏差，影响新医改效果。
“三医联动”机制对于连锁药店，尤其是未来的医保定点药店究竟有何影响呢？
笔者有以下几点预测。
医保定点定药店制度会继续
医保定点店制度不会取消，医保统筹个人账户上的钱不会收回，大病统筹短期内不会到医保定点药店。
看病难、看病贵的责任在医疗机构。
医疗机构的各种仪器检测、过度用药、诊疗护理等费用，医院等医疗机构人满为患，即使一些处方药品零差率，价格也高得离谱。
如果收回个人医保账户，取消医保定点，患者复诊时为了买药不花钱，必然都到医疗机构，这意味着医疗机构会更加拥挤。而药店正好解决了常见病、慢性病买药的方便性问题，从而达到分流的目的。
目前，基层医疗机构还难以做到大病统筹，而药店没有医疗资源。所以，医保局短期内不会放大病医保统筹资源到药店。
医保定点药店的三大趋势
1、医保定点药店只能刷卡消费医保*策规定的产品
未来医保定点药店销售的药品是国家基药目录、医保用药目录里面的产品，其余产品包括药品、非药品都将不支持医保刷卡。
此外，医保定点药店销售的产品价格都有限制，都要符合基药价格*策和招投标产品价格*策。
这样一来，医院与药店都可以刷卡购买的处方药，药店无法再保持高价了，高毛利产品体系也将寿终正寝。对药店的盈利来说，这将是一个不小的冲击。
为了弥补冲击带来的损耗，处方药外流成为了医药零售市场的新蛋糕。对药店来说处方药外流不仅是纯粹的增量品种，同时也是销售额提升也是非常关键。二者相较，也许是利大于弊，因为增加了药店的客流量与销售额。
2、医保定点药店转型为医疗机构处方外流（含DTP产品）承接药店
三医联动后，所有药品成为医疗机构成本中心的趋势加大，国家对医疗机构药占比的限制加强，处方外流成为不可阻挡的趋势。有业内人士预测处方外流市场规模将达到亿元，药店需提前布局。
然而，医院畅销的处方药在大部分药店内并不齐全，这是厂商专销医疗机构造成的现状。医院方零差率，但是医生的利益、统方问题、医院暗中要求返利等问题的存在，医院不愿处方外流，迫于形势压力，才不得不外流，这就要求药店做好以下工作：
一是
