爸爸妈妈最怕的事情莫过于孩子生病。生病了要不要吃药？吃什么药安全？有孩子的家庭应该常备哪些药品？不能滥用的抗生素，真的是“洪水猛兽”吗？OTC和中成药真的可靠吗？本文是和睦家蓬蕊医生在的文字版，为爸爸妈妈们一网打尽儿童用药难题！
儿童用药，安全先行
你给孩子吃过多少药，又有多少起作用了?
由于药物转化大部分在肝脏，药物排泄大部分在肾脏，而这两个脏器是逐渐发育成熟的，过多滥用药物，可能会对脏器造成威胁，甚至造成不可逆的损伤。
抗生素使用后，孩子白细胞变得非常低，这就说明药物对血液系统有影响，会使粒细胞减少。
长期滥用激素，会导致骨质的损害，或者其他系统的损害。
抗生素对内分泌，骨骼系统都有不同的损害，比如环丙沙星，氟哌酸可能会使孩子软骨受损。
药物可能对神经系统也有损害，比如有的孩子吃了有些药物会特别兴奋甚至胡言乱语。
儿童处于生长发育期，各个器官发育不成熟，是非常特殊的群体，所以用药需谨慎。有一些大人甚至都能小剂量长期服用的药，如阿司匹林，却可能对孩子肝脏造成致命性损伤。
注意！这8条是给孩子用药的根本原则
1、别迷信OTC，非处方药只是相对安全
OTC即是非处方药，家长可以自己买到，不需要有医生的处方。OTC药物只是相对安全，如果不是必要的，也不建议给孩子用。尤其OTC中的一些如中成药，补剂（增强免疫力的药物），我们国家的药品管理还是不够完善的，很多中成药的含量都不是公开的，或者说并不是详尽的，都有可能给孩子造成损伤。
2、处方药切忌擅自应用，“在美国买抗生素比买枪更难”
处方药在国外家长没有医生开具的处方是拿不到的。国内对抗生素和一些可能带有成瘾性的止咳药的监管不严，家长常常还是可以获得。有个说法“在美国买枪比买抗生素容易”，可见国外对药品的监管之严。所以家长一定不要擅自给孩子用处方药，尤其是抗生素不能滥用。
3、选择儿童剂型药物，很多药物不良反应都是剂量差错造成的
儿童剂型的药物都是按公斤体重计算，能有效地避免用药的剂量差错，比较安全。我国儿童专用的药剂数量占比不到10%，现状堪忧。而国外某些儿童剂型的药品的品质很好、纯度可靠，自带量器。剂量算不准量器不够“给力”，是剂量出错的元凶。
4、仔细阅读说明书，并严格按照医嘱执行
如果买到非处方药，要详细阅读说明书，并很好执行。如加减药量，应严格遵医嘱。喂错药很可怕。
5、能不吃药就不吃药，滥用必然造成耐药
能不吃药就不吃药，能口服就不静点。目前流感病*、呼吸道合胞病*和轮状病*正在大流行，病*没有特效药，只能对症支持孩子，这些自限性的疾病，家长应淡定。
今年的甲型流感*性较强，发病较久，只要没有严重并发症，如肺炎、惊厥、中耳炎、脑炎，就可以不用抗流感的奥司他韦。滥用药，可能会造成这种药的耐药。
6、用药后需观察孩子的反应，观察两三天都不够
注意用药后有前后相关性。用药的常见不良反应有呕吐、腹泻、皮疹等，提供详细用药史对医生诊断很有帮助。
7、误服药品很危险，要放到孩子够不到的地方
误服药品对孩子来说非常危险，一旦发生误服，带药物的包装、医院，帮助采取急救措施。
8、不给孩子滥用补品，做好饮食起居最关键
所谓的免疫增强剂，补充剂，如各种维生素。保证健康起居和良好的饮食习惯最关键。没有证据显示哪一种是特别有效，能永久提高免疫力。有些生物制剂还有过敏风险。
三大用药误区，你中招几个？
1、滥用抗生素
滥用抗生素会造成细菌耐药，产生超级细菌。但抗生素并不是一无是处，有严格的适应症才可以用抗生素，但如果真的需要用就要保证足疗程。找到感染部位。有的家长因为自己焦虑或者想当然，擅自用抗生素，这个是不提倡的。
2、过度依赖退烧药
发烧能帮助人体抗体的快速合成和对病原菌的抑制，只要孩子没有不适感，就不需要用退烧药。建议只有体温升高到38.9以上才给用退烧药。首选对乙酰氨基酚，没有效果或者三天不退烧，就可以用布洛芬（美林）。退热药用量应严格按照公斤体重，对乙酰氨基酚，应按15mg/kg/次给药，用美林的话10mg/kg/次给药。如果按说明书用药，效果不好的话，可以用上述最大剂量。
3、迷信中成药
有的家长，特别是老一辈喜欢中成药，认为副作用小。实际有的中成药中有很多有*成分!儿童中成药中最常见的是朱砂，不严格掌握适应症而擅自经常地用药，对孩子会造成一定损伤。中成药就没有副作用，这是完全错误的理念。并且有的中成药里面有西药成分的，如果一边吃含西药退热成份的中成药，一边再用退热药，就会造成用药过量，非常危险。
带娃出行，这些准备工作都做好了吗？
1、出行前做好打算
每个年龄段的孩子适应能力是不同的。应根据时间长短，当地季节特点，目的地选择，去参加何种项目、住宿的地方怎么样、环节安全整洁与否、当地的医疗条件怎样等，来评估孩子是否适合参加旅行。是否身体状况非常好，是否有严重的过敏、腹泻、呕吐、皮疹？
2、孩子有慢性病、哮喘、湿疹、过敏体质的，家长带好这些必备品
有慢性病确诊的孩子，要带足控制期用药、诊断证明和用药史；
哮喘病人可能要带气雾剂或雾化机；
好发湿疹的孩子，比如有异位性皮炎的，就需要带着治疗用的药膏；
过敏体质的孩子，特别是容易食物过敏的，要带抗过敏药物。
如果到非常炎热的地方，应避免蚊虫叮咬，带驱蚊的喷剂。
如果是去非洲，要接种疫苗，如去南非需要接种*热病疫苗。
3、交通工具的选择
小婴儿更适合短途，驱车要用安全座椅；长途旅行自驾不可取，可以选择飞机，非常安全，无须担心。
4、到旅行地后的注意事项
穿着上，如果去热带的地方要长衣长裤，避免蚊虫叮咬。
要保护小脚丫，儿童不适合穿人字拖，应该把脚趾都护住。
饮用烧沸的水，瓶装水过关的话可以选瓶装水。奇怪的食物不建议给孩子吃，可能引起过敏；吃一些常见的果蔬。
5、小宝宝的防晒和洁面
如果会长期暴露在日光下，就需要用儿童专用的防晒霜。用温水和平时的浴液、洁面霜就可以卸妆。一定注意避免皮肤灼伤。
蓬医生晒的家庭药箱，让你失望了吗？1
解热镇痛药，退烧药
孩子常常半夜发烧，如果他们睡得很好或无伴随症状，可以在家退烧，第二天才考虑看医生。
2
清洁鼻腔用品
海盐水鼻喷剂或者鼻可乐，同时备一个吸鼻器，推荐常备经口吸鼻器，在孩子感冒时用处会非常大。
3
常备外伤用药
碘伏、棉签、创可贴、烫伤小药膏、速冻冰袋、驱蚊防蚊等。
4
抗过敏药、益生菌、口服补液盐
选择带双歧杆菌或乳杆菌的益生菌
中成药、止咳化痰药的有效性也不特别确定，尤其是止咳药对于6岁以下安全性不可靠。咳嗽是保护反射，不需要镇咳，可以通过多喝水、拍背排痰吸鼻涕就好，不建议用止咳化痰药。
中国老话说“是药三分*”，这一点也许能从国外对药品的严格监管中窥见一斑。作为孩子家长，能知其然知其所以然，不因焦虑而盲目用药、不滥用药，也许是对孩子最好的爱！
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